Mulheres com menos de 60 anos que entraram recentemente na menopausa devem continuar recebendo terapia hormonal para aliviar alguns dos sintomas, incluindo ondas de calor e suores noturnos, de acordo com descobertas de um grande estudo publicado este mês no JAMA, o jornal da American Medical Association.
Quando usada na menopausa – um termo que significa que alguém passou um ano inteiro sem menstruar – a terapia hormonal envolve tomar estrogênio, muitas vezes em combinação com progesterona, para ajudar a compensar o que foi perdido quando a menstruação para e os ovários não produzem mais. hormônios. Nos EUA, o idade Média da menopausa é 51.
Embora o estudo não apoie o uso da terapia hormonal para reduzir o risco de doenças cardíacas ou outras doenças crónicas, como foi sugerido em alguns estudos anteriores, os resultados são significativos por algumas razões. Eles incluíram informações do Iniciativa de Saúde da Mulhero maior estudo clínico de mulheres nos EUA, que envolveu milhares de mulheres em idade de menopausa e as acompanhou durante anos, estudando diferentes aspectos da saúde, como saúde cardiovascular e outros riscos de doenças.
No entanto, as discussões sobre o uso da terapia hormonal foram obscurecidas anos antes, quando relatórios do mesmo estudo em andamento vincularam eventos adversos à saúde em mulheres idosas à terapia, fazendo com que muitas pessoas percam o acesso ou a orientação ao tratamento, sem uma alternativa adequada para aliviar alguns sintomas da menopausa que podem impactar significativamente a qualidade de vida.
As últimas descobertas confirmam que, para muitas mulheres nos primeiros anos da menopausa, os benefícios da terapia hormonal no alívio de sintomas angustiantes, como ondas de calor, suores noturnos e problemas genitais e do trato urinário, superam os riscos.
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O que é terapia hormonal?
A terapia hormonal, ou terapia de reposição hormonal, é um termo geral que descreve alguém que toma versões sintéticas dos hormônios que o corpo produz naturalmente.
Quando usada na menopausa, a terapia hormonal fornece estrogênio para aliviar sintomas como ondas de calor, suores noturnos e desconforto urinário e genital que surgem à medida que o corpo se ajusta a quedas acentuadas nos níveis hormonais. A progestina é usada em combinação com estrogênio se alguém ainda tem útero e não fez histerectomia, de acordo com o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, porque reduz o risco de câncer uterino quando apenas estrogênio é usado.
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Quem deve receber terapia hormonal para a menopausa?
O último estudo confirma o que muitos especialistas em saúde reprodutiva e órgãos médicos disseram sobre a terapia hormonal: que é eficaz no tratamento de muitos dos efeitos secundários da menopausa que podem perturbar o sono, causar stress ou interromper a qualidade de vida. No entanto, riscos e benefícios dependem quando alguém inicia o tratamento e seus fatores de risco individuais. Pessoas que tiveram certos tipos de câncer ou apresentam risco de coagulação sanguínea ou acidente vascular cerebral, por exemplopode ter riscos mais elevados, mas você deve discutir seu caso individual com seu médico porque existem diferentes formas de hormônios hoje em dia, com perfis de risco variados.
De acordo com Clínica Cleveland, a maioria dos estudos (que agora incluem o deste mês) apoia o início da terapia hormonal mais perto do início da menopausa (início dos 50 anos, para muitas pessoas), em vez de esperar. Pessoas que passam pela menopausa precoce ou perdem o estrogênio mais cedo podem necessitar de terapia hormonal, observa a Clínica.
O que mais saber sobre o estudo
As últimas descobertas da Iniciativa de Saúde da Mulher não apoiaram a terapia hormonal como forma de reduzir o risco de doenças cardiovasculares ou de melhorar a saúde cardíaca.
Praticar atividades que geralmente são boas para o coração, como atividade física regular, seguir uma dieta saudável para o coração, não fumar e controlar a pressão arterial e o colesterol são útil durante a menopausabem como em qualquer momento da sua vida.
O estudo também não encontrou apoio para a suplementação extra de cálcio ou vitamina D como forma de evitar fraturas, que são mais comuns durante a menopausa porque a falta de estrogênio afeta diretamente a saúde óssea. No entanto, para pessoas que não recebem cálcio ou vitamina D suficiente naturalmente em sua dieta, a suplementação pode ser útil, algo que os especialistas em saúde dirão que já é a regra geral para quem precisa de um suplemento.
