Orang yang mengonsumsi obat penurun berat badan dan suntikan diabetes seperti Ozempic dan Wegovy mungkin memiliki risiko lebih tinggi mengalami kehilangan penglihatan dan kebutaan yang tiba-tiba dan tidak dapat dipulihkan, menurut sebuah studi baru.
Namun, dokter mengatakan tidak ada alasan bagi pasien yang mengonsumsi obat yang sangat populer untuk panik atau menghentikan pengobatannya.
Studi yang dilakukan oleh peneliti Harvard dan diterbitkan pada hari Rabu di Oftalmologi JAMAmenganalisis data dari 16.827 pasien selama periode enam tahun di rumah sakit pendidikan Mass Eye and Ear Harvard.
Dari jumlah tersebut, 710 orang menderita diabetes tipe 2, dengan 194 orang diberi resep obat semaglutida, yang dipasarkan dengan merek dagang seperti Wegovy dan Ozempic, yang termasuk dalam golongan obat yang dikenal sebagai agonis reseptor GLP-1.
Sebanyak 975 pasien lainnya dalam penelitian ini mengalami kelebihan berat badan atau obesitas, 361 di antaranya diresepkan semaglutide.
Di antara mereka yang diresepkan semaglutide, masalah mata yang dikenal sebagai neuropati optik iskemik anterior nonarteritik, atau NAIONakhirnya didiagnosis di persentase kecil pasienTak satu pun dari lebih dari 16.000 pasien yang awalnya didiagnosis dengan NAION.
Setelah memperhitungkan faktor risiko lain yang dialami pasien, seperti tekanan darah tinggi dan apnea tidur obstruktif, penggunaan semaglutide dikaitkan dengan risiko lebih dari empat kali lipat risiko lebih tinggi terkena NAION pada mereka yang menerimanya untuk penyakit diabetes dan risiko tujuh kali lebih tinggi pada pasien yang menerimanya untuk masalah berat badan.
Di antara mereka yang mengonsumsi semaglutide untuk diabetes tipe 2, 8,9 persen mengembangkan NAION, dibandingkan dengan 1,8 persen yang mengonsumsi obat non-GLP-1, demikian temuan para peneliti.
Di antara mereka yang diresepkan semaglutide untuk mengatasi kelebihan berat badan atau obesitas, tingkat kondisi mata adalah 6,7 persen, dibandingkan dengan 0,8 persen bagi mereka yang menerima jenis obat lain untuk menurunkan berat badan.
NAION memengaruhi saraf optik, kumpulan serat yang terhubung ke bagian belakang mata dan membawa sinyal ke otak yang memungkinkan penglihatan. Penderita NAION mengalami penurunan atau penyumbatan aliran darah dan oksigen ke saraf optik – sejenis stroke mata tanpa rasa sakit yang dapat mengakibatkan hilangnya penglihatan secara tiba-tiba.
Berita kesehatan dan medis terkini dikirimkan melalui email kepada Anda setiap hari Minggu.
Penelitian ini menemukan bahwa risiko terkena NAION adalah terbesar dalam tahun pertama setelah diresepkan semaglutidenamun para peneliti mengatakan temuan mereka harus dilihat sebagai “tentatif” untuk saat ini.
“Penggunaan obat-obatan ini telah meroket di seluruh negara-negara industri dan telah memberikan manfaat yang sangat signifikan dalam banyak hal, tetapi diskusi di masa mendatang antara pasien dan dokter mereka harus memasukkan NAION sebagai risiko potensial,” kata peneliti utama Dr. Joseph Rizzo, direktur neuro-oftalmologi di Mass Eye and Ear dan seorang profesor di Harvard Medical School, dalam rilis berita.
“Temuan kami harus dilihat sebagai sesuatu yang signifikan namun masih bersifat tentatif, karena penelitian di masa depan diperlukan untuk meneliti pertanyaan-pertanyaan ini dalam populasi yang jauh lebih besar dan lebih beragam.”
Dr. Tom Elliott, direktur medis dengan Diabetes di SMmengatakan kepada Global News bahwa ia sudah menerima email dari pasien yang khawatir tentang penelitian tersebut, dan menyebut hubungan antara obat dan penyebab kebutaan “sangat langka.”
“Mereka tidak mengatakan bahwa Ozempic menyebabkan masalah ini,” jelasnya. “Hanya saja, masalah ini lebih sering terjadi pada orang yang mengonsumsi obat tersebut.”
Elliott mengatakan bahwa ia meyakinkan pasiennya bahwa jika mereka punya alasan kuat untuk mengonsumsi semaglutide, “manfaatnya jauh lebih besar daripada kerugiannya,” dan bahwa obat tersebut bisa “sangat bermanfaat.”
Ia mengatakan bahwa obat semaglutida tidak hanya membantu mengelola diabetes dan berat badan, tetapi juga untuk kesehatan kardiovaskular, dan bahwa potensi risiko NAION seharusnya tidak menghalangi orang untuk menggunakan semaglutida jika mereka benar-benar mendapat manfaat darinya.
“Pada orang yang pernah mengalami serangan jantung dan stroke, (obat-obatan ini) mengurangi risiko kematian hingga 20 persen. Jadi, pada orang yang belum pernah mengalami kejadian tersebut… manfaat keseluruhan terhadap diabetes, berat badan, dan risiko kardiovaskular cukup signifikan.”
Faktor lain dalam penelitian ini yang perlu dipertimbangkan, kata Dr. Mark Eltis, presiden Perguruan Tinggi Optometrists Ontarioadalah bahwa membiarkan diabetes tidak diobati juga dapat menyebabkan masalah penglihatan.
“Jika diabetes tidak diobati, pembuluh darah di bagian belakang mata bisa bocor, atau pembuluh darah baru bisa terbentuk yang tidak stabil seperti pembuluh darah normal karena memang tidak seharusnya ada di sana, sehingga bisa lebih mudah kolaps dan menyebabkan pendarahan di bagian belakang mata.”
Meskipun NAION merupakan kondisi saraf optik yang paling umum kedua, Eltis mengatakan kondisi ini berada “jauh di urutan kedua” setelah glaukoma. Namun, yang membedakan keduanya adalah NAION menyebabkan hilangnya penglihatan secara tiba-tiba, sedangkan glaukoma biasanya merupakan penyakit yang terjadi secara bertahap yang menyebabkan penglihatan memburuk dalam jangka waktu tertentu.
Novo Nordisk, dalam pernyataan emailnya kepada Reuters, mencatat beberapa keterbatasan desain penelitianyang bukan merupakan uji coba terkontrol secara acak, dan menunjukkan bahwa penelitian tersebut tidak memperhitungkan beberapa informasi yang berpotensi relevan seperti berapa lama pasien menderita diabetes atau apakah mereka perokok.
“Secara keseluruhan, data yang dipublikasikan dalam penelitian ini tidak cukup untuk menetapkan hubungan kausal antara penggunaan agonis reseptor GLP-1 dan NAION,” kata perusahaan farmasi Denmark yang memproduksi Wegovy dan Ozempic, seraya menambahkan bahwa kondisi tersebut “bukanlah reaksi obat yang merugikan untuk formulasi semaglutida yang dipasarkan.”
Perlu dicatat bahwa peringatan Kanada untuk Ozempic dan Wegovy mencakup perubahan penglihatan di antara potensi efek samping.
Eltis mengatakan siapa pun yang mempertimbangkan untuk mengonsumsi semaglutide sebaiknya berkonsultasi dengan dokter mereka tentang risiko dan manfaat pengobatan tersebut serta dinilai kondisi matanya pada saat itu juga, untuk memastikan rencana yang disesuaikan secara individual.
“Anda tidak bisa membiarkan diabetes tidak diobati. Itu bukan jalan yang benar. Setiap pengobatan memiliki risiko dan manfaat, dan banyak di antaranya tidak boleh dibesar-besarkan karena kemungkinannya kecil.”
— dengan file dari Reuters
© 2024 Global News, divisi dari Corus Entertainment Inc.
