Kanker kolorektal: amputasi rektum diperlukan pada kasus tertentu dan mengubah rutinitas pasien

Penyanyi Preta Gil mengungkapkan bahwa dia menjalani prosedur tersebut tahun lalu, sebagai bagian dari pengobatan terhadap penyakitnya

Penyanyi Preta Gil terungkap Minggu ini, 8, di wawancara dengan Fantásticoyang rektumnya diamputasi tahun lalu selama perawatannya kanker kolorektal. Tindakan ini diperlukan dalam beberapa kasus dan mengubah rutinitas pasien.

Seperti Sidney Klajner, ahli bedah sistem pencernaan dan presiden Rumah Sakit Israelita Albert Einsteintujuan utama dari setiap pengobatan kanker adalah untuk menghilangkan penyakit dan, dalam upaya mencapai tujuan ini, dokter mengadopsi batas keamanan di luar area tumor.

Ketika tumor di rektum berukuran lebih dekat ke area anus, sehingga tidak mungkin memiliki margin minimal 2 sentimeter yang tidak membahayakan otot-otot di wilayah tersebut, tim akan mengambil tindakan tertentu.

Pilihan pertama adalah pasien menjalani pengobatan yang terdiri dari kemoterapi dan radioterapi untuk mengecilkan tumor. Dengan cara ini, bahkan dengan margin keamanan, terdapat pelestarian yang lebih baik pada area tersebut dan dokter dapat menghubungkan usus yang sehat ke area anus sehingga pasien tetap memiliki kemampuan untuk mengontrol evakuasi.

Jika tindakan ini tidak menurunkan penyakit hingga memungkinkan pengangkatan tumor – dengan batas aman dan menjaga otot-otot daerah anus – satu-satunya pengobatan yang efektif adalah amputasi rektum.

“Dengan kata lain, indikasi amputasi terjadi setelah pengobatan kemoterapi dan radioterapi yang belum mengalami remisi total dan letak tumor ini sangat dekat dengan anus sehingga tidak mungkin memberikan margin penyembuhan yang cukup. amputasi, jika tidak maka tumor pasti akan diangkat dan tidak ada kondisi untuk rekonstruksi agar saluran anus dapat berfungsi”, kata Klajner.

Pembedahan melibatkan pengangkatan rektum dan terkadang bagian bawah usus besar (kolon sigmoid); kelenjar getah bening dan lemak di sekitar rektum; saluran anus dan otot-otot yang berhubungan dengan kontinensia.

Prosedur ini menghasilkan perubahan dalam kehidupan sehari-hari pasien. Bokong tetap tampak normal, tetapi lubang yang merupakan anus tersumbat. “Tutuplah bagian ini (dubur) dan mengeluarkan usus besar melalui dinding perut, sehingga dari situ feses dikeluarkan melalui prosedur yang kita sebut kolostomi”, kata ahli koloproktologi.

Menurut Klajner, ada pelatihan bagi pasien untuk merawat sendiri kantong kolostominya. Selain itu, ada cara untuk mengatur usus, termasuk mengubah pola makan, sehingga orang tersebut memiliki kendali lebih besar terhadap buang air besar dan ini hanya terjadi sekali sehari.

Kanker kolorektal

Menurut Institut Kanker Nasional (Inca)faktor risiko utama kanker kolorektal berhubungan dengan perilaku, seperti gaya hidup yang kurang gerak, obesitas, konsumsi alkohol dan tembakau secara teratur, serta konsumsi rendah serat.

Faktor risiko lain berhubungan dengan kondisi genetik atau keturunan, seperti penyakit radang usus kronis dan riwayat penyakit dalam keluarga. Ada juga aspek pekerjaan, seperti paparan sinar-X dan radiasi gamma.

Di Brasil, perkiraannya adalah 45.630 kasus baru penyakit ini per tahun, dengan 21.970 kasus terjadi pada laki-laki dan 23.660 kasus terjadi pada perempuan, dengan perkiraan risiko sebesar 21,10 kasus per 100.000 penduduk.

Fuente